Опять серо, холодно, дождливо, а впереди и вовсе зима. Опять сопли, чихание, кашель и прочие неприятные простудные явления. Опять больничные и сорванные планы... Кажется, пора срочно укреплять иммунитет! Но давайте разберемся, возможно ли это в принципе — и что на самом деле нужно делать прямо сейчас (на самом деле всегда), чтобы не болеть в ближайшие месяцы.
Если очень просто — потому что все мы разные. У нас — даже если мы говорим о близнецах — отличаются генетический код, строение верхних дыхательных путей, есть анатомические особенности, у всех разные аллергические реакции, перенесенные ранее инфекции и операции. Каждый из нас имеет свой уникальный семейный и личный анамнез.
Человек состоит из множества уникальных пазлов, поэтому двух совершенно одинаковых людей просто не существует.

Консультирует врач-терапевт, заведующая филиалом медицинского центра «Кравира» Валентина Ковш.
У нас разный микробиом — совокупность разнообразных микроорганизмов, которые живут в нашем теле. Он формируется в первые годы жизни и зависит от гигиены, условий жизни, качества питания, прививок, приема антибиотиков и других факторов. На протяжении жизни он меняется: микробы быстро адаптируются к условиям окружающей среды, на их жизнеспособность влияют питание и сон человека, внешние бактерии, стрессовые факторы. Так что в каждое мгновение у каждого человека этот набор уникальный, как и отпечаток пальца.
То есть наш иммунитет — защитная система организма, — тоже разная: даже если на двух здоровых и похожих людей будет воздействовать один и тот же вирус примерно в одной и той же дозе, совершенно реальна ситуация, когда один затемпературит и тяжело проболеет неделю, второй почихает пару дней и все.
— Я рекомендую каждому человеку раз в год проходить минимальный чекап организма, который позволит выявить проблемные места в здоровье. Такая экспресс-диагностика обязательно включает в себя прием врача, где специалист составляет индивидуальный портрет человека. Собирает его аллергический анамнез, спрашивает о перенесенных инфекциях, способах лечения, прививках, семейных заболеваниях. Эти нюансы многое могут сказать доктору о состоянии здоровья человека, — советует врач-терапевт Валентина Ковш. — Также рекомендуется сдать основные анализы, чтобы у врача сложилась более объективная картинка. Какие у пациента гормоны, достаточно ли в организме витамина D, который жизненно необходим для адекватной работы щитовидной железы — все это важно регулярно проверять.
Если очень упростить, то у относительно здорового человека иммунитет бывает «нормальным» (и все равно у каждого из нас он будет разным) или сниженным. Встречается еще иммунодефицит, но здесь уже речь идет не об условно здоровых людях, а, например, пациентах с ВИЧ и другими специфическими заболеваниями.
Нормальный иммунитет укреплять не стоит — разве что поддерживать с помощью здорового образа жизни (активности, режима, питания и т. д. — чуть подробнее расскажем позже).
Сниженный стоит восстанавливать — в первую очередь убрав причину того самого снижения защитных функций. Например, люди с хроническим тонзиллитом или пациенты с хроническим ринитом, у которых смещена носовая перегородка, изначально будут более чувствительны к любой инфекции — и вирусной, и бактериальной. Но если человек сделает успешную септопластику (хирургическую процедуру по исправлению перегородки носа) или санацию лакун (промывание лакун миндалин), то защитные силы организма возрастут — и он сам увидит, насколько реже будет заболевать простудой.
Страдают от частых ОРВИ и люди с низким гемоглобином (анемией). После коррекции анемии проходят и простуды.
Примеров падения иммунитета очень много. Каждый из них требует врачебного разбора и внимательного подхода.
Движение особенно важно осенью и зимой. И особенно для тех, кто работает из дома — то есть живет на минимуме физической активности. Если вам сложно «вытаскивать» себя на регулярные прогулки, стоит обзавестись домашним питомцем, чтобы уж точно не забывать минимум два раза в день выйти на улицу.
Вот почему это важно.
Не забывайте про меру: чрезмерные физические нагрузки приводят к усталости, потере жидкости с потом и дыханием, но базовые кардио- или силовые тренировки могут быть каждый день.
Чтобы зимние тренировки были безопасными:
«Попить» можно чего угодно, конечно, но будет ли толк? Те лекарства, которые действительно могут влиять на работу иммунной системы, — это в основном серьезные рецептурные средства, и если они вам действительно нужны, их назначит врач. В целом же перепрограммировать работу иммунной системы очень сложно, в некоторых случаях помочь может только трансплантация красного костного мозга.
А если вы просто часто простужаетесь и хотите укрепить свой организм, врачи советуют вслед за физической активностью пересмотреть свой режим и питание. Ну и, конечно, устранить дефициты витаминов и микроэлементов (после комплексного чекапа).
Питание
Для нормального функционирования нам нужны витамины и микроэлементы — и все это (кроме витамина D) мы должны получать с пищей. Плюс есть ряд витаминов, которые вырабатываются самим организмом.

Итак, какую пользу где искать?
Но врач-аллерголог-иммунолог Ольга Громада уточняет:
— Да, нас в университете учили, что 1 грамм витамина C нужен в период инфекций для предотвращения заражения. Но нет, банальное проветривание и влажная уборка оказались более эффективными.
Это, конечно, не значит, что нам не нужно потреблять пищу, богатую витамином С. Просто и о другом не забывайте.
Для иммунитета крайне важно сбалансированное питание.
Так а мультивитамины нам нужны?
Как говорят врачи, «купить своему ребенку брюссельскую капусту, яблоки и орехи или банку со сладкими цветными рыбками и мультяшными героями на этикетке — это выбор родителей». То же со взрослыми. И помните: витамины — это лишь помощники, а не основные участники процесса, поэтому если у вас постоянный стресс, мало физической нагрузки, не сбалансирован рацион по макронутриентам — одни они «не вытянут».
Сон
Правильный сон, уверены врачи, однозначно влияет на состояние иммунной системы. Во время сна в красном костном мозге синтез клеток иммунной системы идет гораздо интенсивнее, чем во время бодрствования. 7—9 часов сна в сутки помогут вашей иммунной системе больше любых комплексных витаминов. Но важно еще и время засыпания. Ложиться спать стоит не позже 23—24 часов, иначе мелатонин и другие гормоны не будут вырабатываться в нужном количестве.
Да вы сами знаете, что во время болезни и дети, и взрослые становятся сонливыми — и это не просто так: срабатывает механизм энергосбережения, сон помогает быстрее поправиться — это запрограммировано самой природой.
Наш иммунитет убивают радиация, тяжелый стресс, нездоровый образ жизни (алкоголь, наркотические вещества, курение), нарушения сна, изнурительные физические нагрузки, плохое питание, длительный прием иммунодепрессантов, химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях, хронические инфекции (такие как ВИЧ и гепатит), острые инфекции, которые повлекли изменения в органах и системах организма.
Постарайтесь оградить его от тех факторов, которые вам подвластны.
1. Следите за уровнем стресса. Связь прямая: повышенный кортизол угнетает иммунную систему. Если избежать стресса не получается, можно как минимум практиковать медитации — для снижения тревоги.
2. Откажитесь от вредных привычек.
3. Своевременно проходите чекапы, бывайте у врачей, не допускайте развития хронических заболеваний, своевременно их пролечивайте.
4. Закаливайтесь. Для этого не обязательно обливаться ледяной водой на морозе. Можно принимать контрастный душ, совмещать сауну и холодную купель, ходить дома босиком.
5. Не запускайте зубы. Кариес — очаг хронической инфекции в организме, ослабленный иммунитет идет в комплекте.
6. Не сидите на диетах в холодную пору года: напоминаем, что из-за нехватки питательных веществ организм становится очень чувствительным к инфекциям.
Чтобы защитить себя от инфекций, нужно делать банальные вещи.
1. Мыть руки или регулярно обрабатывать их антисептиком. Чего бы мы ни коснулись — особенно наличных денег или поручней в транспорте, — везде живут патогенные микроорганизмы.
2. Второе по численности место заселения микробов — нос. Поэтому в период инфекций важно каждые 3—4 часа промывать нос солевым раствором — проще всего носить с собой аптечные баллончики.
3. Одеваться по сезону, не забывать о шапке и теплых перчатках, непромокаемой обуви. Вспомните о постоянном использовании одноразовых масок в общественных местах в разгар сезонной заболеваемости.
— Поставить иммунитет на колени может банальное переохлаждение. Когда я вижу в холодный период года молодых людей без шапок и перчаток, понимаю, что даже при идеальном иммунитете человек, скорее всего, заболеет, — говорит врач-терапевт Валентина Ковш.
4. На старте простуды со своей стороны сделайте все, чтобы не разболеться.
Кстати, существует мнение, что, когда только начинается простуда, нужно съесть мороженое и принять холодный душ. Мол, такая встряска активизирует иммунитет, и человек быстрее поправится.
— В моей практике были люди, которые бегали кроссы с температурой 40 и полагали, что клин клином вышибают. Не думаю, что стоит это повторять, — считает Валентина Ковш. — Организм вошел в болезнь. Это программа, когда максимально запускается иммунитет. И на фоне того, что уходит много сил на защиту организма, появляется желание полежать, слабость, боль, ломота в теле. А тут ему еще нужно отреагировать на внезапно появившуюся холодную воду. Шансов, что человек не сляжет, ничтожно мало. На мой взгляд, это категорически неправильная позиция. Нужно прислушиваться к своему организму, думать о том, что ему сейчас надо. А не добивать его новым стрессом.
Есть три дня, когда вирус имеет возможность либо спуститься вниз — в трахею, бронхи, либо остаться только в носоглотке. Развитие болезни можно остановить. Так как распространение происходит через нос, раз в 3—4 часа промывайте нос солевыми растворами. Это позволяет значительно уменьшить популяцию вирусов, которые размножаются в носу.
И полоскайте горло. Распространение вирусов из носа в горло неизбежно, но если в первые дни их активно выполаскивать, то инфицированной слизи будет сложнее спускаться ниже.
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро
Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ga@onliner.by