22 121
18 апреля 2023 в 10:00
Источник: Полина Лесовец. Фото: Анна Иванова. Обложка: Максим Тарналицкий
Спецпроект

Перхоть — это на всю жизнь? Спросили у врача

Источник: Полина Лесовец. Фото: Анна Иванова. Обложка: Максим Тарналицкий

Среди всех зол и проблем человечества перхоть представляется чем-то незначительным, даже забавным. Но опытные врачи считают иначе. «Болезни кожи истончают психику, — говорят они, — вызывают раздражение и недовольство собой». О том, почему с людьми случается перхоть и возможно ли от нее избавиться, журналистам Onlíner рассказал дерматолог Максим Кот. Спецпроект с медицинским центром «Кравира» и рубрика «Доктор, это точно?» продолжаются.


По сравнению с вселенскими бедствиями, голодающими детьми в Африке, ураганами и наводнениями проблема перхоти, конечно же, не кажется чем-то серьезным и катастрофическим. Но отдельному конкретному человеку она может принести немало страданий. Болезни кожи истончают психику, вызывают раздражение и недовольство собой.

По статистике, до 50% взрослых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с перхотью. Судя по всему, белорусы в большинстве своем пытаются решить проблему самостоятельно. До дерматолога с жалобами на перхоть доходят не многие. Причина тому проста: и рынок массмаркета, и аптеки переполнены средствами ухода, которые не требуют рецепта, поэтому люди пользуются ими самостоятельно.

Важный момент: перхоть — это симптом, а не болезнь. Точно так же, как тахикардия (частое сердцебиение. — Прим. Onlíner) или высокое артериальное давление. Поэтому меня смешит вопрос: можно ли заразиться перхотью? А можно ли заразиться высоким давлением (улыбается. — Прим. Onlíner)? Не существует такой нозологической единицы — говоря просто, болезни под названием «перхоть». А вот псориаз, экзема, себорейный дерматит — это уже конкретные заболевания.

Прежде всего, перхоть — это нарушение отшелушивания частичек кожи. Ороговевшие клетки склеиваются и удерживаются на поверхности. Их становится слишком много. Обычно это касается кожи головы либо бровей — волосистой части. Суть перхоти в том, что у некоторых людей чешуйки хуже отшелушиваются, неохотно покидают свои позиции. Вот и вся проблема. Почему так происходит? Причин несколько. Могут быть нарушены процессы ороговения либо секреции кожного сала. Предполагают и вину грибков, которые в норме живут на коже и никак не мешают человеку, например Pityrosporum ovale, он же Malassezia furfur.

Есть некоторая связь между перхотью и псориазом, себорейным дерматитом, экземой. Причины возникновения этих болезней различаются, и даже визуально перхоть будет разниться.

Интересный факт: мужчины чаще страдают от перхоти, чем женщины, поскольку у первых сальные железы, как правило, более активны. Жирная кожа «склеивает» чешуйки между собой, и они, говоря просто, хуже отваливаются с поверхности. Интересный факт номер два: стресс и плохая, сырая, холодная погода могут усиливать перхоть.

Казалось бы, раз шампуней от перхоти так много, их можно найти и в обычном магазине, и в отделе люксовой косметики, и в аптеке, почему человечество раз и навсегда не избавилось от этой проблемы? Правда заключается в том, что существующие средства лишь устраняют симптомы. Просто убирают сиюминутную проблему, когда чешуйка кожи не может отшелушиться. Но не влияют на первопричины, например повышенную активность сальных желез, как в случае с себорейным дерматитом.

Принято считать, что шампуни с цинком уменьшают салоотделение клеток кожи и обладают успокаивающим эффектом. Обычно они помогают при себорейном дерматите. Шампуни с кетоконазолом, циклопироксом и селеном действуют на грибок. При псориазе работают шампуни с салициловой кислотой: она разрывает связи между клетками. Наконец, шампуни с дегтем тоже эффективны при перхоти, но объяснить их действие до конца ученые не могут.

Чтобы поставить точный диагноз, опытному дерматологу в большинстве случаев достаточно лишь зрительно осмотреть кожу головы. Нет смысла брать биопсию или вырезать кусок ткани, когда речь идет о перхоти и диагноз очевиден. Пациентам это иногда кажется удивительным (улыбается. — Прим. Onlíner). Хотя в определенных случаях понадобятся расширенные анализы крови и мочи.

Нет точного ответа на вопрос: перхоть — это на всю жизнь? Себорейный дерматит или псориаз, первоисточники перхоти потому и называются «хроническими болезнями», что могут длиться годами. Периоды облегчения сменяются обострениями. Иногда ремиссия такая продолжительная, что человек считает себя полностью выздоровевшим, а потом, к его разочарованию, перхоть возвращается. Люди, которые обещают, что благодаря «чудодейственному средству» вы избавитесь от перхоти раз и навсегда, попросту врут. Склонность к заболеванию остается на всю жизнь, хотя после пятидесяти у большинства проблема уменьшается. Иногда, в более легких случаях, помогают полноценное питание и физическая активность: перхоть начинает беспокоить реже. В других же, более тяжелых кейсах диета ничего не меняет.

В любом случае кожа достается человеку один раз и на всю жизнь. Ее тип, сухость или жирность, склонность к дерматитам или перхоти — с этим ничего не поделаешь. Все, что мы можем, — проводить правильный уход и рационально питаться. Пока не существует способов безопасной радикальной пересадки кожи (улыбается. — Прим. Onlíner).



Партнер проекта — «Кравира»

У команды медицинского центра «Кравира» одна простая цель: «Нашим пациентам всегда должно быть комфортно и удобно в нашем центре». Мы рады представить вам новый продукт — «Личный Кабинет». Удобный интерфейс, доступ ко всем заключениям, результатам анализов, напоминания о приеме и многое другое.

Спецпроект подготовлен при поддержке ОДО «Медицинский центр „Кравира“», УНП 101477932, лицензия М-4797 №02040/4797 выдана Министерством здравоохранения Республики Беларусь от 26.09.2007.

Читайте также:

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onlíner запрещена без разрешения редакции. ng@onliner.by