«Аттракционы а-ля „Вальс“ — мой худший кошмар»

Если вы не можете играть в компьютерные гоночные игры или ездить на заднем сиденье такси, потому что сразу укачивает, — то наверняка поймете Дарью, 37-летнюю учительницу английского из Новополоцка.

— Меня жутко укачивает, и началось это еще в детстве. Когда мы ездили к бабушке в Минскую область, нужно было пересесть на рейсовый автобус до Копыля. Меня всегда тошнило, я брала с собой пакетик. Просто испытание какое-то!

Когда я стала студенткой, ситуация немно-о-о-о-жечко улучшилась. По крайней мере, в маршрутке Минск— Новополоцк пакетик мне больше был не нужен. Но муторное состояние, когда кружится голова, а в груди скапливается дискомфорт, никуда не делось. Знаю, у кого-то укачивание бывает только в детстве, а потом бесследно проходит. Это не мой случай.

На старших курсах я возила детей в Болгарию на туристическом автобусе. Путешествие заняло несколько дней. Не знаю как, но я справилась, доехала туда и обратно. После этого сказала: «Больше никогда!»

Сейчас меня укачивает в большинстве маршруток и автобусов. И это сильно влияет на мою жизнь. Приходится искать другие варианты: велосипед, байдарки, сапы… Например, в июле меня приглашали поехать на «Вишневый фестиваль» в Глубокое в туравтобусе — пришлось отказаться. От одного только воспоминания о запахе мне становится плохо. Но в другое путешествие ради сплава на байдарках я согласилась поехать. Водитель оказался очень аккуратным, плюс хорошая модель автобуса — о чудо, меня не укачало!

У меня есть и опыт авиапутешествий — в целом нормально. Если смотреть в иллюминатор, не видеть земли, а только облака, то голова кружится. Но стоит закрыть окно — и все окей. 

Что касается воды, то этим летом я ездила в путешествие на катере по Освейскому озеру. Я подготовилась: утром выпила таблетку от укачивания. Но это все-таки не кругосветный круиз на яхте, все прошло довольно быстро и закончилось хорошо. 

Иногда я переживаю. Вот так устроен мой организм: столько нюансов, чтобы куда-то отправиться! Я сто лет не была в Минске, потому что маршрутка из Новополоцка идет 4 часа — это слишком долго для меня. Аттракционы а-ля «Вальс» — мой худший кошмар. Я туда ни за что не сяду. Даже обычные качели для меня опасны. Мой вестибулярный аппарат не выносит движение «вперед-назад». Чем больше остановок делает автобус, тем хуже. Однажды я решилась поехать в Минск на прием к врачу. Стояла жара. Мы выехали из Новополоцка, проехали примерно 13 километров до Полоцка — и я впервые в жизни «сбежала» из маршрутки, сказала, что дальше не поеду. Помню, как сидела на остановке и плакала. Водитель, кстати, не взял с меня деньги за дорогу.

«Самый эпический случай произошел на Шри-Ланке»

33-летний минчанин Дмитрий работает в IT, и у него есть своя история.

— Я страдаю от укачивания лет с четырех. Родители намучались со мной в машине. Но самый эпический случай произошел уже во взрослом возрасте — на Шри-Ланке в 2023 году. Там есть такая гора, называется Адамов пик. Добираться до нее по серпантину было ужасно, просто невыносимо! Мы с женой оба мучались от тошноты, хотя ее вообще никогда не укачивает. Посмотрите на карту — поймете, о чем я. Большая извилистость, много поворотов, водитель резко ускоряется, проезжает буквально 40 метров, снова тормозит — и так по кругу. Мы просили останавливаться каждые 20 минут, пили воду, дышали. 

В обычной жизни меня укачивает в троллейбусах и маршрутках. Но в целом я редко пользуюсь общественным транспортом. Обычно сам езжу в своем авто. Если на машине начать «крутить пятаки», то укачивает даже за рулем. Хотя на водительском сиденье обычно все ок, а вот на заднем — тяжело.

Недавно я решил на даче поспать на садовых качелях, под звездами и открытым небом — и это оказалось ошибкой. Я проснулся разбитым, потом мне было плохо целый день. Помните это ощущение после долгой поездки в поезде, когда вы уже дома, ложитесь на кровать, а кажется, что она качается? Вот так было со мной. 

Мой лайфхак от укачивания — это включенный кондиционер в авто. А еще — смотреть вперед через лобовое стекло, чтобы картинка для мозга совпадала с ощущениями тела в пространстве. Интересно, что в самолете меня не укачивает и на паромах — тоже.

«„Гены укачивания“ есть примерно у трети людей»

Ольга Гринюк, невролог медцентра «Лайф Сити», — не только популярный доктор, но и человек с мигренью. Ее мастхэв в дорогу — несладкая газированная вода со вкусом лимона: помогает от тошноты.

— Укачивание — это физиологическая реакция, причем нормальная, — объясняет Ольга Гринюк. — Почему это происходит с людьми? Все дело в генетической предрасположенности. Гены, которые могут отвечать за укачивание, есть примерно у трети людей.

Чтобы понять, как работает укачивание, нужно знать, как устроен вестибулярный аппарат. Он состоит из трех частей: зрение, внутреннее ухо и глубокая чувствительность. То есть мы видим окружающий мир, осознаем, в каком положении находится тело, вплоть до суставчиков, и ощущаем собственное движение. Так вот, укачивание — это конфликт между этими тремя системами. Зрение убеждает человека, что он все-таки движется, а вестибулярный аппарат — что он сидит на месте. На медицинском языке это называется «сенсорный конфликт».

Например, человек едет в автомобиле и видит быстро меняющуюся картинку, при этом ощущения тела говорят, что он сидит ровно. А рецепторы глубокой чувствительности осознают тряску и создают эффект мнимого движения. Парадокс импульсов.

Если человек плывет на корабле, то глаза видят горизонтальные движения волн, а на палубе он ощущает вертикальное покачивание. Вот вам и конфликт, который называется «морской болезнью». В самолетах играют роль ощущения, похожие на невесомость (хотя настоящая невесомость возможна только в космосе). В любом случае, вне зависимости от того, находитесь вы в автобусе, на корабле или в самолете, укачивание — это одинаковая реакция нашего мозга на несоответствие. 

У совсем маленьких детей, до двух лет, укачивание невозможно, потому что центры в головном мозге еще попросту не сформированы. А вот укачивание с 2 и до 12—14 лет — это частая история. Называется «кинетоз» — это, можно сказать, детский эквивалент мигрени. 

Интересно, что во взрослом возрасте женщины страдают от укачивания в три раза чаще, чем мужчины. Особенно пациентки с мигренью (а это каждая четвертая белоруска 18—40 лет). Еще укачивание характерно для беременности.

Если вас укачивает, важно позаботиться о себе заранее. Есть препараты с доказанной эффективностью — скополамин и меклизин. Особенно хорош пластырь со скополамином, но его выписывают только по рецепту. Эти препараты применяют заранее, еще до предполагаемой поездки, иначе никакого эффекта не будет. Основное лекарство от укачивания в Беларуси — это дименгидринат. Похожим эффектом обладают и антигистаминные средства. В любом случае перед их применением важно проконсультироваться с врачом. 

Как ни странно, самые эффективные методы избавления от укачивания — совсем не медикаментозные. Есть три вещества, которые обладают естественным противорвотным эффектом: имбирь, мята и лимон. Мята и лимон 100% снимают тошноту — это доказали клинические исследования. С имбирем вопрос чуть сложнее, но многим он помогает. Я рекомендую своим пациентам делать домашние заготовки: на мелкой терке натереть имбирь, выдавить сок лимона, добавить листочки мяты, все это положить в форму для льда, залить кипяченой водой — и заморозить. Когда вас будет тошнить, просто добавьте такую смесь в чай, выпейте — и станет легче. 

Если укачивание поймало вас в дороге и под рукой нет заготовки, можно остановиться на заправке и купить мятные конфеты или воду с ароматом лимона. Не обязательно наличие натурального лимона, даже ароматизатор помогает справиться с тошнотой. 

Еще есть стики с ментолом, они похожи на твердый сухой дезодорант. Смачиваешь его водой и наносишь в область висков, за ушами и затылком. Это тоже улучшает состояние. Но прежде чем использовать стик, человек точно должен знать, что у него нет аллергии. 

Самый простой совет, конечно, — это не читать книги в машине или автобусе, не скроллить ленту телефона. Потому что это дает разные сигналы мозгу, которые лишь усиливают укачивание. На экране телефона — одно движение, за окном — другое, в теле — тряска…

Довольно популярная история в последние годы — это смешные, похожие на мультяшные, очки от укачивания. У них две оправы, а между ними — пространство, заполненное жидкостью, которая образует уровень горизонта. И этот уровень горизонта движется вместе с автомобилем. Очки изобрел один из автоконцернов, и они могут помочь от укачивания только в машине или автобусе. Производитель пишет, что эффективность около 90%, но медицинские исследования этого не подтвердили. Очки можно рекомендовать, но помогут они или нет — вопрос остается открытым. 

«„Болезнь путешественника“ — это источник бесконечных шуток»

Если вы сумели избежать укачивания, то радоваться еще рано, ведь желудочно-кишечные расстройства в путешествии не дремлют. Подтверждение тому — история 35-летней Виктории из Минска.

— Вопросы диареи или запора — это не то, что принято обсуждать в светском обществе. Но это важнейшая часть жизни, поэтому я хочу рассказать свою историю Onlíner. В моей семье «болезнь путешественника» — источник бесконечных шуток и самоиронии (прямо как нынешнее «лето диареи» в США). 

Все началось с моей бабушки. Стоило нам отправиться в путешествие, как за считаные минуты до выхода из дома она обязательно бежала в туалет с острым приступом диареи. Поезд вот-вот отойдет от перрона, все волнуются, а бабушка где? В дамской комнате, разумеется. Потом все то же самое стало происходить с мамой. И, наконец, со мной. Если я знаю, что утром меня ждет автобус в Вильнюс, то всю ночь могу провести в туалете. 

Я читала, что стандартные причины «болезни путешественника» — это плохая гигиена, грязная питьевая вода или сомнительная еда, обветрившаяся на солнце условного жаркого курорта. Но в моем случае путешествие еще не начинается, а диарея уже тут как тут. 

После того как дорога будет оставлена позади (неважно, в автобусе или самолете), мой кишечник подкидывает новую «фишечку» — запор на всем протяжении отпуска. «Синдром чужого туалета» — это, видимо, психологическая история. Я стараюсь есть больше клетчатки (она, кстати, продается в готовом виде в отделах здорового питания), пью достаточно воды — ноль эффекта. Хотелось бы, чтобы поездки в отпуск давались моему ЖКТ не такой ценой. 

«Тревога и стресс в путешествии напрямую влияют на моторику кишечника»

Гастроэнтеролог Мария Хайланд объясняет читателям Onlíner, почему в путешествиях может «сбоить» ЖКТ и, главное, как этого избежать.

— Дело в том, что у кишечника есть свои биоритмы. А в поездках бывает и смена часовых поясов, и нарушение сна… Все это сбивает циркадные ритмы, влияет на моторику и выработку пищеварительных ферментов, желудочного сока. А еще в путешествиях мы часто меняем рацион. Там нет привычной нам пищи, другое соотношение белков, жиров, углеводов, добавляются специи — и все это нарушает работу ЖКТ.

Долгая дорога, особенно в самолете, приводит к обезвоживанию. Ведь в салоне влажность воздуха заметно ниже по сравнению с нашей квартирой. Плюс мы стараемся внутренне ограничивать количество воды, потому что рядом не всегда есть туалет. 

Сама по себе дорога — это стресс. Здесь будет запускаться ось «кишечник — мозг» — это такая двусторонняя связь между нашей центральной нервной системой и кишечником. Тревога и стресс напрямую влияют на моторику. В зависимости от человека, это может ее усиливать или, наоборот, ослаблять, приводя к запорам. Еще стресс влияет на висцеральную чувствительность: даже обычные процессы пищеварения будут ощущаться как дискомфорт. Плюс тревога бьет по микробиоте, изменяет ее состав. Часто такое встречается у людей с синдромом раздраженного кишечника. Путешествия обостряют эту ситуацию. 

Еще одна проблема в долгих поездках — это малоподвижность. В дороге нет возможности ходить, гулять, и это тоже влияет на наше пищеварение.

«Диарея путешественника» (иногда ее называют «болезнью путешественника») — это синдром, который связан с инфекцией, вызванной бактериями, вирусами и т. д. Чаще всего такое случается в странах Азии или Африки, где есть вопросы с санитарной ситуацией. Виновница диареи обычно — кишечная палочка. Флора кишечника непривычна к новой чужой флоре, поэтому адаптивные системы не всегда хорошо срабатывают, если мы съедим что-то плохо обработанное или выпьем грязную воду. Допустим, бесплатный питьевой фонтанчик в аэропорту: если вы в Европе, то, скорее всего, пить из него безопасно. Но если нет надписи «drinking water», то лучше не рисковать. Всегда надежнее пить бутилированную воду. В стране, где небезопасно пить воду из-под крана, важно помнить и про кубики льда. Вы можете заказать напиток со льдом — и в итоге подцепить кишечную инфекцию. 

Обратная ситуация — запор в дороге — часто связана с тем, что мы сдерживаем позывы к дефекации, поскольку находимся в непривычных местах или боимся, что кто-то нас услышит. Плюс питание меняется, мы едим гораздо меньше клетчатки. 

Как подстраховаться в путешествии? Мойте руки водой с мылом — это эффективнее, чем карманные антисептики для рук, которые стали популярны после ковида. Если диарея уже появилась, то, в первую очередь, важно отпаивать себя, чтобы не потерять слишком много воды. Стоит заранее взять в поездку энтеросорбенты, пробиотики (некоторые особенно хороши при «диарее путешественника»), спазмолитики, а если есть склонность к запорам — мягкое слабительное, лучше осмотическое. Заранее проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом — и он подскажет, какие лекарства подойдут именно вам. 

Спецпроект подготовлен при поддержке ООО «БИЛЕТ ОНЛАЙН», УНП 192957824.

Нравится читать Onlíner? Добавьте наши новости в «Основные источники» Google

Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ga@onliner.by