Непреложная истина народных верований гласит: стоит женщине зимой присесть на холодную скамейку — цистит начнется в ту же секунду. Ну а если мужчина так поступит, видимо, нужно немедленно вызывать скорую, настолько это опасно. На самом деле, доказательная медицина давно выяснила: все не так страшно. В переплетениях холода, мифов и простаты разбирался уролог Николай Ланкевич. Спецпроект с медицинским центром «Кравира» и рубрика «Доктор, это точно?» продолжаются.
Ничего страшного не произойдет, если несколько минут посидеть на холодном. Но сидеть зимой на бетоне я вам не советую (улыбается. — Прим. Onlíner). Дело в том, что переохлаждение само по себе не вызывает воспаление, но может стать дополнительным триггером. Сосуды в органах малого таза сужаются, кровь начинает циркулировать хуже, и вот уже организм защищается менее эффективно. Другими словами, переохлаждение — это лишь косвенная причина, а не основной фактор.
К такому же выводу пришла доказательная медицина и в отношении женщин: не существует прямой связи между циститом и «сидением на холодном», как бы ни убеждали нас в обратном заботливые тетушки (улыбается. — Прим. Onlíner).
Если мужчина здоров и с иммунитетом все в порядке, то небольшие переохлаждения он перенесет нормально. Но если речь идет о постоянном пациенте уролога, человеке с хроническим простатитом, тогда, конечно, не стоит сидеть на холодном. Нужно заботиться о себе, носить термобелье и следить, чтобы ноги были в тепле. Это поможет избежать рецидивов.
Простата — важный орган. Железа размером примерно с грецкий орех, она не зря именуется «вторым сердцем» мужчины. Одна из главных функций простаты — вырабатывать специальный секрет, питательную среду для сперматозоидов. Он придает им подвижность, и они могут проникать в яйцеклетку. Еще простата участвует в регуляции выработки тестостерона. И отвечает за качество эрекции. Забавный факт: именно простата играет роль клапана, который во время эрекции закрывает выход из мочевого пузыря. Чтобы одновременно не происходило и мочеиспускание, и эякуляция.
Самое частое заболевание простаты — это простатит, то есть воспаление предстательной железы. Еще — доброкачественная гиперплазия простаты, которую называют «аденомой». И наконец, рак простаты. Это три самые частые истории.
И здесь должны насторожить симптомы: трудности с мочеиспусканием, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание, слишком частые позывы в ночное время, боль, кровь в моче… Если есть такие жалобы, пора поскорее обратиться к урологу.
Я понимаю, что стоит среднестатистическому мужчине услышать «пальцевое ректальное исследование» или «биопсия простаты», как он в ужасе прекращает даже думать в сторону похода к доктору. Но, поверьте, ни у одного врача нет намерения мучить пациента. Насильно делать исследования мы не заставляем.
К сожалению, из-за анатомических особенностей простата прощупывается только через прямую кишку. И это самый лучший и достоверный «экспресс-тест». Но это не значит, что каждому мужчине, прямо поголовно, во время осмотра выполняют пальцевое ректальное исследование. Вовсе нет. Главное показание к пальцевому ректальному исследованию — подозрение на рак простаты. Когда есть серьезные жалобы или если пациенту больше 40 лет. То же самое — с биопсией. Бывают случаи, когда онкомаркер в крови (ПСА) показывает нормальные значения, но смотришь пациента и чувствуешь: что-то не так. Делаешь биопсию простаты — и находишь рак. А на ранней стадии рак простаты отлично излечивается.
Еще одна история, которая всех пугает, — это массаж простаты. Но сейчас врачи его используют только для того, чтобы взять анализ, получить секрет — жидкость, которую вырабатывает железа. И потом правильно поставить диагноз.
Статистика говорит, что большинство мужчин старше 50 лет неизбежно столкнутся с аденомой простаты. Действительно, с годами тестостерон у мужчин падает, а простата увеличивается в объеме — это закономерный процесс. А вот простатит от возраста не зависит. Здесь в группе риска в первую очередь молодые мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Ведь инфекции, передающиеся половым путем, провоцируют воспаление. Во вторую очередь — те, кто, много сидит, работает за компьютером, мало двигается. Застой крови в малом тазу тоже приводит к развитию простатита.
Но сказать, что вам исполнилось 50 — и в тот же день появятся аденома и простатит, конечно, нельзя. Если следить за здоровьем и регулярно бывать у уролога, проходить УЗИ, сдавать анализы, то даже в случае ухудшения, скорее всего, будет достаточно консервативной терапии лекарствами, без операции.
Мне приятно наблюдать, что миф под названием «к урологу ходить стремно» постепенно уходит в прошлое. На приеме — все больше мужчин просто с целью диагностики. Приходят и говорят: «Доктор, меня ничего не беспокоит, но я подумал, что никогда не был у уролога, и хочу обследоваться». Это очень радует. Стало больше мужчин, которые приходят перед планированием ребенка. Это, конечно, правильно.
Уролог — такой же врач, как и стоматолог или терапевт. Мне кажется, уже абсолютно нормально, когда мужчина говорит в кругу друзей: «Мне было больно мочиться, и я записался к урологу». Нет ничего стыдного в том, чтобы брать ответственность и вовремя заботиться о своем здоровье.
Следить за здоровьем стало еще проще!
Зарегистрируйся в Личном кабинета пациента на сайте kravira.by!
Всегда все под рукой: ваша медицинская карта, вся история посещений, назначения и рекомендации врача, анализы, карта ребенка, удобная и комфортная запись на прием. Сервис Личный кабинет — информация без лишних бумажек!
Читайте также:
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро
Перепечатка текста и фотографий Onlíner запрещена без разрешения редакции. ga@onliner.by