Если вы не видите текст статьи целиком, скорее всего, часть верстки попала под нож блокировщику рекламы в вашем браузере. Отключите его на время — и все станет как надо.

---

— Нет, это не одно и то же. Увеличение груди, как правило, происходит с имплантом. Чаще всего импланты устанавливают субмаммарно — делают разрез в естественной складке под молочной железой. Если имплант небольшой, выбирают другой способ — через полулунный разрез в зоне ареолы.

Подтяжка груди на медицинском языке называется «мастопексия». Это совершенно другая операция. Ее проводят при птозе молочной железы 2—3-й степени. Как понять, что есть птоз? Нужно посмотреть сбоку, насколько смещен сосок относительно субмаммарной складки. Если птоз сильный и женщине это не нравится, то можно вернуть форму за счет собственных тканей. Скажем так, приподнять грудь.

Иногда устанавливают имплант, чтобы «поднять» грудь и улучшить форму, реже — делают обе операции одномоментно. Но в любом случае — все очень индивидуально и решается на очной консультации.

— Не обязательно. Объем груди заложен генетически, а форма держится за счет стромы — соединительной ткани, которая не дает железе распластаться по поверхности грудной клетки. Если строма в хорошем состоянии, то даже после кормления грудь будет выглядеть хорошо. Однако нужно учитывать: во время беременности грудь увеличивается — строма растягивается; после кормления грудь уменьшается. Это приводит пусть к небольшим, но изменениям.

Фактически то, как грудь будет выглядеть после родов и вскармливания, — это генетическая лотерея. Изначальный небольшой объем молочной железы очень хорошо увеличивается и уменьшается. Если же железа и до беременности была большая — грудь красивая, пышная — то последствия могут быть менее приятными.

— На самом деле, это большая ошибка — так рассуждать. Зачастую пластическим хирургам приходится выступать в роли психологов, объяснять девушкам: ни изменив форму носа, ни увеличив грудь или объем ягодиц, ни уменьшив талию, не получится повлиять на отношения. Это невозможно. И, как правило, так не работает. О возврате мужей и парней тут речи быть не может, к сожалению. Я понимаю, что человек цепляется за надежду… Жалко этих девчонок. Страдают непонятно из-за чего, хотя приходят красивые, замечательные. Но вот «он!» — и все. У группы «Ленинград» даже есть песня об этом с не очень благозвучным названием «Сиськи».

— Как правило, размер зависит от объема. Когда мы подбираем импланты для увеличения груди, то отталкиваемся от параметров грудной клетки — высоты и ширины, основания самой молочной железы, ее расположения и т. д. Ориентироваться на один лишь объем не совсем правильно. Дальше уже за счет сайзеров — лифчиков с вставленными имплантами — подбираем желаемый размер.

То есть не просто сферический третий размер в вакууме, а объем, пропорционально подобранный к грудной клетке конкретной женщины. У нас в Беларуси, как и в Европе, принято сохранять и восстанавливать естественную форму. А не так, как в США: чем больше — тем круче, и естественной формой никто не заморачивается.

— Хороший вопрос. Нельзя делать человеку операцию, если он рассчитывает, что это очень сильно изменит его жизнь. Если пациент возлагает на операцию огромные нереалистичные надежды, связанные с личными отношениями, продвижением по работе и т. д. Нельзя делать операцию, когда нет выраженных отклонений — ровный нос, красивая грудь, ненависающие веки, стройная фигура. В таких случаях я с осторожностью подхожу к любым вмешательствам.

Иногда приходится отвечать своим коллегам, которые спрашивают: «Почему пластическая хирургия такая дорогая и высокооплачиваемая?» Говорю: «Ну, смотрите, ребята, вы работаете в больнице, оказываете помощь пострадавшим или пациентам с хирургической патологией. Если не прооперировать человека, зачастую случится беда, вплоть до летального исхода. А ко мне приходят молодые симпатичные девушки, которые, мало того, еще и очень хорошо обследованы перед операцией. То есть фактически здоровы. И попробуй им что-нибудь сделать не так!» Главное здесь — не навредить.

— В стоимости всегда есть две составляющие: сама операция (работа операционной бригады, расходные материалы, анестезия и т. д.) плюс импланты. Пара не самых дорогих имплантов в Беларуси стоит от €1200. В 99% случаев стоимость, которая висит на сайте любого медучреждения, — это цена без стоимости имплантов. Компрессионное белье тоже нужно будет покупать отдельно.

— Как правило, можно. Но после родов и кормления, вероятно, потребуется коррекция — форма груди может измениться. А вот на способность кормить грудью и вообще на работу молочной железы импланты абсолютно никак не влияют — если они установлены правильно. Единственный момент: импланты могут создавать дополнительную компрессию в период лактации, и нужно будет чуть чаще сцеживаться. Но не более того.

— Все очень индивидуально. Очень. Иногда их нужно менять через 5—8 лет, потому что развивается контрактура капсулы. А иногда импланты стоят 18 лет — и ничего не происходит. Это зависит от организма конкретной женщины даже больше, чем от производителя имплантов.

Конечно, когда приходит девушка, которая прыгает в бассейн с 10 метров с имплантами (это реальный случай), остается только развести руками. Такие пациенты — просто «золотые» для пластической хирургии. Ты поставишь новый имплант — они снова будут прыгать и придут к тебе через несколько лет. Чем больше травмируется место установки импланта, тем выше вероятность развития осложнений.

— Конечно. Безусловно! Они ни на что не влияют. Поверьте, можно летать в самолете — ничто не «лопнет» и не «растечется». Силикон не распространяется по всему организму, как пишут сайты о селебрити (улыбается. — Прим. Onlíner). Сейчас импланты делают из когезивного геля. Представьте себе обычный белорусский мармелад: вы его ломаете — и с ним ничего не происходит, он никуда не вытекает. Точно так же и силиконовый имплант.

— Обычно рубец формируется в течение шести месяцев. Потом, как правило, начинается регресс рубца, и постепенно он нивелируется, его цвет приближается к цвету окружающих тканей. В среднем через год, если все сделано правильно и послеоперационный период протекал без нюансов, шрам почти не виден.

В серьезных операциях по редукции, то есть уменьшению груди, рубцы действительно большие. Что касается увеличения груди с помощью имплантов, то, как правило, уже через несколько месяцев шрам совсем не видно. Никто не замечает его. Когда женщина обнажена, на такие мелочи не обращают внимания.

— Внешний вид груди может измениться, а с имплантами совершенно ничего не произойдет. Они не реагируют на гормоны, не накапливают жир, не утилизируют его… Поэтому как стояли, так и будут стоять.

Конечно, любые пластические операции лучше делать в состоянии резистентности — когда вес держится на одном уровне. Чтобы максимально прогнозировать результат. Если человек после установки имплантов хочет дальше худеть, то высока вероятность, что он потом придет ко мне и скажет: «Смотрите, что получилось. Не то!» А операция делалась по размерам и естественным складкам, которые были на тот момент. Допустим, приходит девушка, которая весит 70 кг. Нормальная симпатичная девушка — все поставили, все хорошо. Если она потом придет в весе 40 кг, то, конечно, грудь будет выглядеть не так естественно и красиво.

— Эффект сохраняется очень долго — как правило, свыше 10 лет.

— Теоретически мастэктомия (удаление молочных желез. — Прим. Onlíner) в таком случае возможна. Но решение об операции должен принимать не пластический хирург, а врачебная комиссия в государственной больнице на базе онкоцентра. Так велит белорусское законодательство. Все-таки молочная железа — гормонопродуцирующая, и в этом случае стоит вопрос скорее физического здоровья, чем эстетический.

— Если естественная большая грудь, то удаляют ткань молочной железы. Это одна из самых больших операций в пластической хирургии — многочасовая, непростая. Как правило, девушки обращаются с вопросом по уменьшению молочных желез, когда это уже вызывает физический дискомфорт. Если в начале все хорошо, интересно и привлекательно, то со временем появляется стойкий дискомфорт: нагрузка на плечи, ограничения по занятию спортом… На самом деле, это далеко не весело — с такой большой грудью жить. Поэтому достаточно часто женщины обращаются, чтобы ее уменьшить.

— Первое время, конечно, швы будут не очень красивые. Но через несколько месяцев рубцы, как правило, принимают естественный вид. Можно уменьшить грудь за счет вертикального рубца — от соска до субмаммарной складки, но это самый маленький объем вмешательства. Иногда используют L-образный разрез. Но чаще всего — Т-образный рубец. Увы, без рубца — никак. Потому что основная цель — сопоставить объем и кожную оболочку.

— Все же уменьшение груди — это эстетическая операция, а значит, она не может выполняться по медицинским показаниям. Даже в государственных учреждениях здравоохранения данные операции будут платными.

 — Нет. Я таких случаев еще не встречал. Со временем, конечно, форма немного изменится. Но так, чтобы она вернулась в прежний размер — это из области фантастики.

Справедливости ради, единичные случаи описаны в медицине — это называется «злокачественная гипермастия». Грудь удаляют, но она может рецидивировать, возвращаться, причем неоднократно. Как правило, болезнь проявляется довольно рано, в пубертатном периоде. Оперировать начинают еще до 18 лет. Но это уникальные, очень редкие случаи, связанные с гормональными отклонениями. 99,999% женщин они не касаются.

— Организму не прикажешь, поэтому грудь, возможно, изменится. Я бы все же рекомендовал естественное вскармливание, и только потом — изменение формы груди. Ведь естественное вскармливание дает максимальную защиту ребенку. Младенцы, которые питаются грудным молоком, получают важные питательные вещества.

— Максимально — до третьего с половиной, иначе это будет противоестественно, некрасиво. Но все зависит от имеющихся пропорций, в таком случае лучше получить индивидуальную консультацию.

— Конечно! Вообще, естественная диспропорция — это нормально и встречается у большинства людей. Груди, брови, веки — все это у обычных здоровых людей чуть-чуть отличается. Но иногда приходится оперировать девушек по поводу гипоплазии одной молочной железы. То есть первая нормальная, а во вторую вставляем имплант.

Конечно, во время операции все направлено на то, чтобы сделать максимально естественные и близкие по объему формы.

— Это возможно на короткое время после увеличения груди имплантом или мастопексии (подтяжки груди). Потеря чувствительности связана с особенностью восстановительного периода. В среднем спустя полгода все восстанавливается: у одних пациенток — чуть раньше, у других — чуть позже. Иногда потеря чувствительности сохраняется очень длительное время, но это характерно для редукционной маммопластики (уменьшения груди).

---

Спецпроект подготовлен при поддержке ОДО «Медицинский центр „Кравира“», УНП 101477932, лицензия М-4797 №02040/4797 выдана Министерством здравоохранения Республики Беларусь 26.09.2007.

Читайте также:

• Если болит горло, нужно обязательно замотаться в шарф и есть ложками малиновое варенье? А что насчет мороженого? Спросили у врача
• «Если жалеть мужчину, он станет „тюбиком“?» Народное интервью об отношениях
• Операция в жару — это опасно? Спросили у флеболога
• Прерванный половой акт опасен для мужчины? А что насчет экстренной таблетки после секса? Гинеколог отвечает на вопросы читателей

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onlíner запрещена без разрешения редакции. ng@onliner.by