«Я спокойно могла прийти домой без верхней одежды и даже не заметить этого»

Кате Севостьянчук 32 года, она гештальттерапевт и СДВГ-коуч. На встречу девушка не опаздывает, хотя и признается: для этого ей пришлось взять такси.

— Раньше мне вообще было сложно посчитать, за сколько времени я смогу доехать из точки А в точку Б. Сейчас с этим стало попроще, но все равно решила перестраховаться.

Разговаривает Катя спокойно и уверенно, с темы на тему не перескакивает (именно так многие представляют себе людей с ее диагнозом). Суету разводим скорее мы с фотографом: периодически останавливаем разговор ради удачного кадра. Вместе шутим, что съемка получается в стиле СДВГ.

Открытая и общительная собеседница сразу располагает к себе. Однако так было не всегда.

— С детства у меня было ощущение, что я какая-то странная, что со мной что-то не так. Смотрела на своих сверстников, и они казались более взрослыми, собранными, ответственными. А я… порой слушаю их, но из головы все вылетало. И мне даже было стыдно признаться людям в своих особенностях, делилась этим только с близкими. Тем более что я толком не понимала, что со мной происходит.

В младшей школе Катя столкнулась с буллингом. Одноклассники не принимали и дразнили девочку, которая отличалась от них. Слишком разговорчивая, слишком странная и забывчивая, она вызывала недоумение и желание подколоть.

— Долгое время я злилась на одноклассников, думала, какими ужасными детьми они были. Но потом, когда выросла и пошла в терапию, осознала, что сама задирала их. К тому же могла, например, спорить с учителями или вести себя не совсем адекватно. Люди с СДВГ часто не умеют держать язык за зубами, особенно в юном возрасте. И это может раздражать — теперь я это понимаю. Впрочем, моим родителям тоже досталось. Я спокойно могла прийти домой без верхней одежды и даже не заметить этого. Или внезапно «исчезнуть» прямо у мамы из-под носа и найтись в соседнем дворе.

«Однажды запуталась в собственных босоножках, упала и рассекла бровь»

Друзей маленькая Катя не завела до пятого класса, зато увлечений с раннего возраста было хоть отбавляй.

— Кажется, я посещала все кружки мира, за исключением тех, которые были как-то связаны с физической активностью. С ней у меня всегда были проблемы. Это еще одна фишка эсдэвэгэшников, что тоже могло служить поводом для насмешек. Зачастую у нас нарушена проприоцепция (ощущение тела в пространстве), плохая реакция и координация. То есть, условно, прямо в меня может лететь мяч, а я его не словлю. Я часто падаю, ударяюсь обо что-то, постоянно хожу с синяками. Однажды вообще запуталась в собственных босоножках, упала и рассекла бровь, да так, что пришлось зашивать.

Ни родители, ни учителя Кати не догадывались о ее расстройстве. Долгое время диагноза «СДВГ» как такового не существовало. Когда «сложных» и порой неуправляемых детей приводили к неврологу, врачи обычно разводили руками: «Ну, просто у вас такой ребенок, ему нужно больше дисциплины». И взрослые справлялись как могли, порой применяя строгие наказания, что только усугубляло ситуацию.

После того как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) наконец внесли в Международную классификацию болезней от ВОЗ, отношение к «непоседам» начало меняться. Пришло понимание, что это не лень или плохое воспитание, а особенность работы нервной системы у детей.

«Могла прийти в гипермаркет и целый час выбирать стиральный порошок»

Не всегда СДВГ был для Кати какой-то катастрофой. После университета девушка работала специалистом по коммуникациям в разных проектах — там было минимум рутины и максимум интересных разнообразных задач. А справляться с бытом помогали родители. Но в какой-то момент она решила съехать в отдельную квартиру и уйти из найма. Тут-то и началось обострение симптомов.

— Мне стало сложно справляться с элементарными вещами: уборкой, готовкой, закупкой продуктов и прочим. Я могла прийти в гипермаркет и целый час выбирать стиральный порошок — просто потому, что их та-а-ак много. Случался «паралич выбора» — еще один «привет» от СДВГ: это когда ты просто не можешь определиться.

Разбросанные по квартире вещи, отсутствие сил выполнять элементарные домашние дела, незавершенные планы, чувство вины за свою неорганизованность… Жизнь Кати превращалась в хаос.

— Как-то мне звонит сестра и говорит: «Ну ты где, мы тебя уже ждем». Я ей говорю: «Да-да, скоро буду». И мне ужасно неловко признаться в том, что я еще даже не вышла из дома. Потом в какой-то момент она просекла эту фишку и стала называть мне время встречи с запасом, чтобы я уж точно не опаздывала.

«Люди с СДВГ ненавидят структуру, но она нужна им как воздух»

К этому моменту Катя уже давно изучала психологию и была знакома с СДВГ. Читая про расстройство, она все больше замечала у себя его черты.

— Долго не думая, я прошла в интернете тест на СДВГ, сходила к психиатру — все подтвердилось. Я почувствовала облегчение, потому что многое стало понятно. Вместе с этим было стыдно говорить о своем диагнозе. Сложно объяснить, что с тобой происходит. Представь, что твой мозг — это фонарь, который не может светить в определенную зону, он то мелькает, то уходит в сторону, то опускается вниз.

Узнав о своем диагнозе, Катя обратилась к медикаментозной терапии. Для компенсации симптомов начала принимать препарат, который помогал «выравнивать» внимание, но с гиперактивностью он не работал: постоянный внутренний «движ» не прекращался.

В итоге опорой для Кати стали психотерапия и тренинг навыков. Хотя девушка признается: поначалу работать над собой было очень сложно. Она злилась, что во взрослом возрасте ей приходится учиться тому, что для большинства людей является базой: планировать свое время, наводить порядок, следить, чтобы в холодильнике и кошельке не было пусто.

— С финансовой грамотностью у меня тоже всегда были большие вопросы. Могла получить зарплату и бóльшую ее часть спустить в первые же дни, например, на обучение, а потом сидеть и думать, как жить весь оставшийся месяц. Недавно я даже завела экселевскую таблицу, чтобы вести бюджет, — стало действительно проще. Люди с СДВГ ненавидят структуру, но парадокс заключается в том, что она нужна нам как воздух. Иначе реальность размывается, и в ней начинает царить полный хаос.

Как близкие отнеслись к «модному» сейчас диагнозу

В большинстве своем — с пониманием, говорит Катя. Хотя, например, отец девушки по-прежнему время от времени выдает, что дочь «просто ленится», но при этом не ждет от нее идеальной хозяйственности. Мама же посмотрела на поведение взрослой дочери совсем другими глазами — может прислать Кате рилс из разряда «Что раздражает людей с СДВГ» с комментариями «Вот, теперь буду знать». Старается быть «в теме».

— Я прекрасно осознаю, что строить отношения с человеком с СДВГ совсем непросто. Мы можем забывать про встречи, опаздывать или просто улетать куда-то мыслями во время долгого разговора. Поэтому я очень благодарна людям, которые, несмотря ни на что, остаются рядом.

Вспомнился случай, как однажды мы с друзьями праздновали у меня Новый год, и я возьми да и скажи им, что с лета не мыла полы. В компании тогда был новый парень, и он даже сразу не поверил в это: «Это ведь шутка, да?» Когда он понял, что нет, то не стал меня осуждать, а просто на следующий день вместе с другом пришел помочь мне с уборкой. Это было очень трогательно и ценно. Ведь моя самая большая трудность — дефицит исполнительских навыков. Это значит, что, если задача кажется скучной, мне физически очень сложно ее начать, мозг сопротивляется, как только может. Ему не хватает дофамина, вот этого триггера-подкрепления. А если есть те, кто поддержит в этот момент, становится в разы легче.

«Если я не вышла из дома, кажется, что день прошел зря»

Несмотря на все лайфхаки, спокойной и размеренной жизнь Кати все равно не назовешь. Тревожность, депрессивные эпизоды, «откаты» случаются регулярно. Важно постоянно мониторить свое настроение и состояние, переключаться между задачами и не забывать отдыхать.

— Бывает, что я провожу по несколько консультаций, но при этом не выхожу из дома, и вечером мне кажется, что все, день прошел зря. Поэтому стараюсь заранее договариваться с собой. То есть если мне предстоит заниматься чем-то на удаленке, то нужно хотя бы с утра выбраться в кофейню, сменить обстановку.

Что касается расслабления, то еще с детства от бесконечного потока мыслей я спасаюсь ручным творчеством: люблю вышивать, плести из бисера. Также после особенно насыщенных дней у меня есть свои ритуалы: я закрываю шторы, включаю звук океана и просто отключаюсь от всех забот.

«Отмазка от работы» или все-таки реальный диагноз? Ищем разницу

Диагноз «СДВГ» в последнее время стал модным — его приписывают себе многие из тех, кому лень выполнять рутинную работу. Еще это расстройство могут путать с другими проблемами психики.

— Порой ко мне приходят клиенты и говорят, что у них СДВГ, потому что в последние годы стало сложнее концентрироваться и удерживать внимание. Но я объясняю им, что это скорее следствие травматического детства, перенапряжения или хронического стресса — у этих состояний бывают похожие симптомы.

Сейчас за счет обилия разной информации, не всегда верной, СДВГ превратился в какой-то мем, и мне из-за этого грустно.

Потому что далеко не все понимают, что это серьезное психологическое расстройство, а не «отмазка» от дедлайнов и работы.

Катя подчеркивает: люди, у которых действительно есть СДВГ, скорее стесняются его, а не используют как прикрытие от дедлайнов. Многие обычные для других вещи им даются с трудом, при этом они учатся справляться со своими особенностями: мы должны быть лучше, мы должны быть первыми, чтобы никто не заметил, что с нами что-то не так. Особенно часто такую тактику используют девочки.

— А есть ли в СДВГ хоть какие-то плюсы?

— Честно? Никаких. Если бы у меня был выбор, то я бы с удовольствием отказалась от этого расстройства. Я не считаю, что в СДВГ есть какая-то суперсила, как об этом говорят многие. Это скорее данность, к которой постоянно приходится адаптироваться.

Врач-психиатр: «Правильнее было бы назвать этот диагноз РДВГ»

Природа возникновения СДВГ пока до конца не изучена. Самая распространенная версия — генетическая предрасположенность. Но есть и другие: например, что виной всему может быть сочетание биологических, психических и социальных факторов. В том числе, кислородное голодание во время беременности и родов (так было у мамы нашей героини, когда Катя появилась на свет).

Точно известно одно: СДВГ не появляется внезапно, и им нельзя «заболеть» во взрослом возрасте.

— СДВГ относится к детским и подростковым расстройствам. Соответственно, диагностировать его должны в дошкольном и школьном возрасте, — рассказывает детский психиатр и врач-психиатр-нарколог Юлия Лапчук (именно она поставила Кате диагноз). — Вообще, формулировка «СДВГ» несколько некорректна. Правильнее было бы назвать этот диагноз РДВГ — расстройство дефицита внимания и гиперактивности. Потому что слово «синдром» подразумевает совокупность симптомов и не создает полного понимания, что РДВГ не излечивается. Это врожденные особенности развития нервной системы, которые сопровождают человека на протяжении всей жизни. Они связаны с нарушением работы нейромедиаторов, в частности дофамина и норадреналина, которые влияют на внимание, мотивацию, контроль импульсов и уровень активности.

Когда СДВГ у детей выявляют рано и подключают комплексный подход (медикаменты, психотерапия, включенность родителей и учителей), чаще всего проявления синдрома удается компенсировать.

Со взрослыми все сложнее. Специалист отмечает, что не ведет свою статистику по распространенности расстройства, но чаще всего ее пациенты не ошибаются в своих предположениях.

— Нельзя сказать, что за последние 30 лет как-то существенно повысилась распространенность расстройства, скорее его стали лучше диагностировать. На данный момент статистика по диагнозу примерно такая: СДВГ есть у 5—7% детей школьного и подросткового возраста, у 2,5—3% взрослых, у 0,5—2% пожилых. У мужчин РДВГ встречается чаще — примерно два к одному.

Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ga@onliner.by