А вы знали, что если плохо ухаживать за зубами, уже к тридцати годам можно остаться вовсе без них? Такие случаи — далеко не редкость на приеме стоматолога-хирурга, имплантолога медцентра «Доктор ПРОФИ» Павла Савицкого. Выход один — имплантация. С чего начать, если вы задумались об этом? Как выбрать имплант и коронку? От чего зависит конечная цена? В совместном с MegaGen проекте разбираемся, во что вам обойдется имплантация.
Чаще всего на прием к имплантологу приходят пациенты от 40 до 60 лет. Правда, Павел Савицкий признается, что увеличилось количество случаев, когда стоматологическая помощь требуется молодым:
— Честно говоря, становится очень грустно, когда смотришь на молодых людей 30—35 лет, которым нужно удалять абсолютно все зубы — и делать имплантацию. Стараемся донести всем и каждому: нет ничего лучше своих зубов, импланты не вечны. И чем позже мы начнем работать с имплантацией, тем лучше для здоровья человека.
Павел признается: нет пациента, который бежит к имплантологу с радостью от предстоящего лечения. Особенно страдательно выглядят мужчины: обычно их приводят жены. Чаще до кабинета доходят люди с серьезными и давними потерями зубов. К примеру, когда-то из-за воспалительного заболевания пришлось удалить много зубов сразу, прибегнуть к съемному протезу. В таких случаях, как правило, костная ткань уже износилась и врачам приходится применять костную пластику — а это лишь усложняет (и удорожает) процедуру.
Бывают пациенты и после травм:
— Недавно обращалась 30-летняя девушка. Она сломала зуб, когда впервые в жизни решила пожарить пельмени. И вкусно поела, и без зуба осталась — а зуб-то в зоне улыбки! В общем, слезы вперемешку со смехом были — гамма эмоций.
Доктор сразу успокаивает всех сомневающихся: бояться нечего, современная медицина дает возможность пациенту чувствовать себя действительно комфортно на протяжении всей процедуры имплантации. Даже, говорит, многие смеются.
— На операциях у нас весело. Честно. Стараемся, чтобы пациенты выходили с улыбкой.
Итак, что же все-таки нужно знать человеку, который решился на имплантацию?
Во-первых, это не больно. Пациенты, которым приходилось удалять зуб, признаются: поставить имплант намного проще и легче, чем они представляли.
— Мы и половины не делаем из того страшного-ужасного, что человек фантазирует об имплантации, — уверяет Павел Савицкий.
— И ни в коем случае не смотрите старые страшные видео «процесса» в интернете — после них мне самому становится плохо, никто уже давно так не работает.
Врач рассказывает случай в тему: недавно уговаривал 50-летнюю пациентку поставить импланты. У нее были все показания для этой процедуры, но мешал дикий страх:
— Она плакала в коридоре, потому что ортопед мог предложить в качестве альтернативы только съемный протез. Ситуация фактически безвыходная. По итогу предложили для начала установить один (из пяти необходимых) простой имплант, без удаления зубов и каких-то дополнительных процедур. Ушла счастливая и довольная, сказала напоследок: «Знала бы раньше, что все так просто, пришла бы и не думала».
Во-вторых, перед установкой импланта обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом-ортопедом, который занимается коронками. То есть сначала ортопед составит план — как будет выглядеть коронка, сколько понадобится имплантов, какие именно лучше подобрать, а затем уже начнут работать хирурги.
В-третьих, не помешает получить и консультацию стоматолога-хирурга. Первая встреча ни к чему не обязывает: можно задать все волнующие вопросы, а затем принимать взвешенное решение — ставить импланты или нет.
Врач рассказывает, что на первой встрече обязательно осматривают полость рта пациента и делают конусно-лучевую компьютерную томографию (так называемый 3D-снимок). Если у человека нет хронических заболеваний, он сразу может записаться на операцию.
Павел рекомендует не затягивать с процедурой имплантации. Чем дольше у пациента нет зуба, тем больший объем костной ткани придется восстанавливать. Это и удлиняет, и удорожает лечение. Оптимальный срок — не больше шести месяцев, причем 90% случаев — это удаление зуба и одномоментная имплантация.
Примерная стоимость имплантации известна уже на первичной консультации.
Павел Савицкий рассказывает, что сейчас белорусский рынок насыщен (даже, по его мнению, перенасыщен) продуктами от самых разных производителей имплантов — из Израиля, Бразилии, Кореи, Швейцарии.
Врач убежден, что пациенту об этом думать не нужно — конечный выбор импланта должен оставаться за хирургом. А самая важная задача пациента — выбрать врача, которому он сможет доверить свои зубы и здоровье. Совершенно нормально, если человек решил проконсультироваться с двумя-тремя хирургами и определиться со своим, «к которому больше лежит душа».
— На самом деле белорусским врачам доступны очень много разных систем для имплантации. Задача имплантолога — рассказать пациенту о плюсах и минусах каждой из них. И важно подобрать те системы, которые подходят в данной клинической ситуации. То есть врач изначально предлагает наиболее приемлемые варианты из всей той огромной выборки, которая представлена на рынке, и, соотнося цену и качество, представляет пациенту два-три импланта, из которых выбирает уже он.
Врач признается, что на пальцах разницу между корейским, израильским и швейцарским имплантом не объяснишь. Все они абсолютно разные, но внутри каждой системы есть импланты как попроще, так и премиального сегмента.
Материал коронки тоже может отличаться — металлокерамика или оксид циркония. Медицинское сообщество склоняется в пользу второго:
— Дело в том, что зубы сами по себе подвижные и в них есть натуральный барьер, который защищает от микробов. У импланта его нет, это что-то инородное, что закрутили в челюсть. Так вот оксид циркония помогает создать искусственный барьер, который защищает имплант. Для меня выбор очевиден.
Приживаемость импланта слегка отличается от производителя к производителю: у самых современных корейских и швейцарских, например, она чуть выше, чем у израильских аналогов.
Но вы, говорит доктор, эту тонкую разницу вряд ли заметите.
— Поверьте, разница минимальная. Приживаемость зависит от совокупности факторов: правильного выбора импланта, качества проведенной операции и соблюдения пациентами рекомендаций после операции — это основное.
Павел предупреждает, что весь процесс решения проблемы с зубами и установки нескольких имплантов может занять от полутора месяцев до года. Но тут же успокаивает: без зубов ходить не придется — никто не отменял вариант с временными коронками.
— Сейчас имплантация стала доступнее, чем еще год назад, например, — обнадеживает Павел Савицкий. — Это связано с тем, что государство стало регулировать цены на стоматологические услуги.
Финальная сумма сложится из стоимости хирургической части — импланта, установки импланта и, при необходимости, костной пластики — и стоимости коронки. Обычно в белорусских клиниках хирургию пациент оплачивает сразу после операции, а стоимость коронки — только через три-пять месяцев, когда имплант приживется.
Стоимость «под ключ» в каждом индивидуальном случае будет разной, говорит доктор, — придется учесть не только выбор материалов для имплантации и костной пластики (а именно они вместе с медицинскими расходниками составляют 90% стоимости процедуры), но и каждую особенность здоровья конкретного пациента.
— Передний зуб устанавливается или жевательный — на цену не влияет. Больше удорожают процесс дополнительные манипуляции. Дороже всего обходится восстановление зоны улыбки, так как там могут понадобиться несколько операций на десне.
Бывают простые случаи: нужно восстановить один зуб здоровому человеку с хорошими костными объемами, а еще и пациент выбирает недорогую коронку и имплант не самого продвинутого производителя — тогда стоимость имплантации точно будет подъемна для любого среднего белоруса. Если пока нет, то на этом жизнь тоже не заканчивается, успокаивает Павел: «Есть более бюджетные альтернативы — протезы самых разных видов».
Ну а сложные работы с большим количеством имплантов, конечно, будут стоить недешево. Здесь добавляется еще и стоимость ортопедической части: помимо прочего, изготавливается несъемная конструкция, которая «прикручивается» к имплантам.
А придется ли потом менять имплант — ведь у него есть какой-то срок службы?
Производители, как правило, дают на свои импланты пожизненную гарантию. Гарантия распространяется, прежде всего, на механические их повреждения. А вот срок службы импланта зависит от многих факторов — его размера, возраста пациента, вредных привычек, гигиены полости рта, гормональных изменений в организме.
Если имплант вас не беспокоит и спустя много-много лет, никак не ощущается во рту и жевание им не вызывает дискомфорта, этот штифт, скорее всего, менять пока не придется. Иногда — примерно раз в 10 лет — нужно менять коронку, то есть сам «зуб», который прикручен к импланту. В общем, любому пациенту стоит периодически показываться врачу, чтобы он оценил актуальное состояние импланта и коронки и благословил вас на дальнейшее ношение.
В мире известен случай, рассказывает Павел, когда имплант исправно стоял в десне 47 лет — пока это максимум, к которому сейчас стремятся все врачи.
— Почему-то пациенты думают, что абсолютно все зависит от нас, врачей. Но это не так.
Чтобы имплант и коронка долго жили, ухаживайте за ними еще тщательнее, чем за своими зубами.
1. Как только во рту появился первый имплант, нужно приобрести ирригатор. Вода массирует десну в области импланта, тем самым улучшая ее кровообращение и питание.
2. Когда во рту появляется имплант, важно приучить себя к равномерному жеванию на две стороны.
3. Следите за общим состоянием здоровья. Как только начинаются какие-то гормональные изменения в организме, обращайтесь к врачу: гормональный фон очень влияет на костно-челюстную систему.
4. Каждые полгода приходите на профилактический осмотр к стоматологу, даже если ничего не беспокоит.
5. Раз в десять лет нужно менять коронку, даже если кажется, что с ней все хорошо. Дело в том, что с возрастом зубы стираются, и это нормально, а коронки остаются прежними.
—И, пожалуйста, помните, что лучше своих зубов еще ничего не придумано! Берегите себя, свое здоровье, своих близких и чаще улыбайтесь, — рекомендует всем нам Павел.
Mega’Gen — южнокорейский производитель стоматологических имплантатов и медицинского оборудования премиум-класса. Стоматологические импланты от Mega’Gen представлены более чем в 100 странах мира, компания является поставщиком имплантатов в США и Европу №1 (по данным корейского института по популяризации внешнеторговой статистики по экспорту за 2023 год).
Спецпроект подготовлен совместно с ООО «МегаИмплант», УНП 192770358.
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро